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1 、未达到起付线不报 。医疗保险报销是有起付线规定的 ，不同城市医疗保险起付线标准不同 ，另外医院等级不同，起付线标准也不同 。只有所花费医疗费用达到起付线标准后才可以享受医疗报销待遇。通常医疗保险参保人员在定点医疗机构看病住院，在先扣除个人的自付费用后 ，达到起付线以上的才可以报销 ，如果消费金额没有达到起付线，那么是不报销的 。
2 、超过报销上限的花费无法报销 。医疗保险报销除了有起付线规定外 ，还有报销上限规定 ，也就是所谓的医疗保险报销封顶线，不同地区医保封顶线标准不同 ，对于年度内超过封顶线的部分 ，需要由个人承担。
3、有些药物和附加费不能报销。医保并不是所有药物都可以报销，通常只有在医保目录范围内的药品才可以报销 ，如果生病住院所使用的药品在医保目录外 ，那么则不能报销，例如很多进口药 、专利药都是不能报销的 ，另外 ，如果是一些特殊的附加费，例如住院单独病房 、护理费等等，一般也无法报销 。
4、不在医保定点医院不能报销 。如果生病住院想要享受医疗保障待遇 ，那么就必须在医保定点医院住院 ，否则是无法享受医疗报销保障的。
5、医保断缴无法报销 。虽然有部分朋友参加了医疗保险，但是如果因为一些原因导致医疗保险断缴 ，那么在医保断缴期间如果生病住院 ，那么这种情况下所花费的医疗费用通常是不能进行报销的 。
各地医保报销的具体规则可能存在差异，建议咨询当地医保部门。
现在大多数人都有缴纳医保 ，参保人参加医保 ，可以享受医保的报销待遇，不过医保报销是有起付线 ，有些参保人看到医保起付线1000不知道是啥意思 ，那么医保起付线1000是啥意思呢?
医保起付线1000是啥意思?
医保起付线1000是指参保人发生医疗费用之后，首先自付1000元医疗费用 ，超出此额度的医疗费用由医疗保险经办机构支付 ，比如参保人的医疗费用是350元，那么这350元没有达到医保起付线，起付线以下的金额是不能报的 ，如果医疗费用是1500元 ，那么可以报1500-1000=500元 。
医保起付线是按年度累计计算的，在一个保险年度内的就诊金额累计达到了相应的标准 ，就可以享受医保报销 ，不是每一次就诊都需要超过起付线 。
医保起付线标准(以北京为例)：
城镇职工基本医疗保险待遇：
1 、门急诊起付线
在职职工：起付线1800元
退休职工：起付线1300元
2 、住院起付线
在职职工、退休职工：本年度第一次住院1300元，第二次及以后每次650元
城乡居民基本医疗保险待遇：
1 、门急诊起付线
一级及以下医疗机构：100元
二级 、三级医疗机构：550元
2、住院起付线
一级及以下医疗机构：300元
二级医疗机构：800元
三级医疗机构：1300元
①住院起付线特指本年度首次住院 ，老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院 ，起付线减半。
②学生儿童的住院起付线均减半 。
另外享受医保报销的前提是要按时缴纳医保，如果出现断缴 ，从断缴次月将无法享受医保待遇 ，所以参保人不要出现断缴的情况 。
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我是翰腾号的签约作者“涵双”
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